Наука на суде - и нам нужны врачи, чтобы обеспечить защиту

В этой статье Дин Ллойд Майнор утверждает, что врачи и исследователи обязаны информировать людей о роли и ценности науки.

Ллёд Минор

Более половины жителей округа Марин, пригорода Сан-Франциско, имеют по крайней мере степень бакалавра, что дает округу один из самых высоких уровней образования в Соединенных Штатах. Но именно здесь, согласно исследованию Кайзера Перманенте, проведенному в 2015 году, примерно каждый пятый ребенок в возрасте до 36 месяцев не был полностью вакцинирован. Соседние округа Сонома были недостаточно иммунизированы от 13 до 16 процентов. Последние данные из CDC показывают, что число непривитых среди учащихся детских садов возросло в 11 штатах, в основном из-за опасений родителей по поводу побочных эффектов вакцин - опасений, которые не подтверждаются наукой.

Вакцины стали символом общенациональной борьбы между наукой и ее скептиками, когда каждая сторона говорит на языке, который другая не понимает. Как показывают приведенные выше примеры, этот скептицизм в отношении науки, в то время как перспектива, которую придерживается только часть населения, все еще пересекает образовательную, географическую и политическую линию.

Наука уже прошла через это. В 1846 году венгерский врач Игнас Семмельвейс осознал важность мытья рук в больницах - насмешки были встречены. В настоящее время гигиена рук является стандартной практикой во всем мире и предотвращает многочисленные инфекции. За свою карьеру хирурга и ученого я видел безудержное отрицание связи между курением и раком. Но, как мы все знаем, миллионы людей сейчас, в 2018 году, все еще принимают решения о жизни и смерти, основываясь на слухах, которые Семмелвейс узнал бы слишком четко.

Есть много мнений о том, как мы сюда попали. Глобальные экономические силы, которые привели к тому, что люди стали перемещенными лицами и разочарованы, неудачные системы образования, политизация науки и медицины, растущий скептицизм экспертов и учреждений, способность социальных сетей распространять ложные истории так же быстро, как и правдивые, - все это, вероятно, сыграло свою роль. Также кажется, что широкая оценка науки снижается. Из опроса 14 000 человек в 14 странах, исследование 3M показало, что два из трех респондентов думают «немного никогда» о влиянии науки на их повседневную жизнь.

Я не претендую на то, что есть простые решения, но, безусловно, есть позитивные шаги, которые мы можем предпринять. Например, мы можем найти способы стать более инновационными, эффективными и совместными в том, как мы исследуем и тестируем медицинские методы лечения и вмешательства. Устранение разрыва между фундаментальной наукой, основанной на открытиях, с одной стороны, и клинической наукой, с другой, было бы началом. Позволение им более тесно сотрудничать может стимулировать замечательные - и неожиданные - трансляционные открытия и может помочь общественности лучше понять ценность фундаментальных исследований.

Для нас, врачей, исследователей и практиков, есть еще один способ продолжить делиться работой, которую мы делаем, и захватывающими границами, которые мы продвигаем, - не только в научных статьях или медицинских журналах, но и по всей стране. Мы несем ответственность за информирование людей, особенно детей, о роли и ценности науки в современном обществе и о достигнутых колоссальных успехах - достижениях, которые слишком часто воспринимаются как должное.

Когда закончился 20-й век, мужчины и женщины в США жили в среднем на 30 лет дольше, чем когда это началось. Многие люди, не относящиеся к области медицины, сегодня не знакомы с коклюшем или дифтерией - болезнями, которые в 1920 году вместе убили более 20 000 американцев. Полиомиелит был ликвидирован в Соединенных Штатах. ВИЧ больше не является смертным приговором.

Темпы этих достижений продолжают ускоряться. Только в этом прошедшем году были достигнуты обнадеживающие успехи в нашем понимании БАС и аутоиммунных заболеваний. В Стэнфордской Медицине мы разработали новый подход к лечению рассеянного склероза, и наши исследователи впервые предложили менее дорогой, быстрый и более надежный тест на туберкулез, болезнь, которая до сих пор опустошает развивающиеся страны и которую трудно диагностировать в местах, где не хватает электричество.

Перед лицом скептицизма и неверия рассказывание историй и участие научного сообщества никогда не чувствовали себя более ценными - или необходимыми. Разговор не всегда может быть легким, но очень важно, чтобы мы участвовали в нем. «Величайшие достижения человечества были достигнуты благодаря разговору, - сказал покойный Стивен Хокинг, - и его величайшие неудачи, если не говорить».

Ллойд Майнор, доктор медицины, является деканом Медицинской школы Стэнфорда и профессором отоларингологии - хирургии головы и шеи. Более длинная версия этой части первоначально появилась на его странице LinkedIn.

Изображение от Shutterstock

Первоначально опубликовано на сайте scopeblog.stanford.edu 12 ноября 2018 года.